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1基礎業(yè)務(HIS)
1.1門急診掛號系統(tǒng)
預約病人到期自動提前提醒、當日就醫(yī)導診，現場有大屏幕顯示同時集成語音叫號功能。
建立掛號安排表，設置掛號類別、應診科室、應診醫(yī)生、應診時間、預約、限約數及限號數等。
掛號項目可根據掛號安排的有效時間進行顯示，自動屏蔽不在當前時間的掛號項目。
集成病人信息登記和就診卡發(fā)放功能。
支持醫(yī)保、公費、自費、免費等多種身份的病人掛號;支持就診卡、醫(yī)?？?、身份證等多種掛號方式。
支持窗口掛號、自助掛號、分時段預約掛號，滿足患者不同的掛號需求。
提供門診病案功能，可對病人的詳細信息及過敏史進行登記。
根據掛號項目對應的科室、掛號項目、醫(yī)生自動完成會計科目、收費項目、科室及人員的核算。
提供多種查詢統(tǒng)計功能、提供門診人次的動態(tài)流量統(tǒng)計，用于醫(yī)院的統(tǒng)籌管理。
限制必須在繳款欄輸入病人繳款金額后完成收費功能，避免漏收。
支持退號功能，并正確處理病人應退費用和相關統(tǒng)計等。
支持多種模式隨時查詢任意時間段內的收退費信息，并匯總打印。
全鍵盤操作、個性化參數設置、多種輸入法、模糊輸入引導等功能保證最少擊鍵和最快響應。
可以隨時查詢病人費用票據信息，并提供票據補打、重打等管理功能
提供預約掛號黑名單功能，可將一定預約失約次數的患者加入黑名單，禁止其再次預約。
1.2門急診收費系統(tǒng)
支持多種結算方式，包括現金、銀行卡、醫(yī)?？ǖ?，可與自助機等實現實時數據交互。
實現收款員按組結算功能：收費組長可統(tǒng)計匯總、打印當日、當前收費小組成員的結算費用并交至財務處，支持結算明細查詢;提供收費員日報、組長日報等報表。
支持通過刷就診卡、二代身份證、醫(yī)?？ǖ戎苯犹崛』颊咝畔⒑唾M用信息，快速完成收費。
支持對一個病人同時輸入多張單據收費，實現多個劃價單據同時收費。
收費員可隨時打印繳款書，提供收費員日報、組長日報等統(tǒng)計報表。
支持中藥配方輸入功能，可快速輸入中草藥名稱、單味用量、付數及煎法信息。
自動根據病人身份與費別、醫(yī)院的上下班時間、主次手術等指標完成費用的打折優(yōu)惠、加班加價、以及收取附加手術費用等特殊計費方式。
支持退費功能(全部退費與部分退費)，按現行會計制度和有關規(guī)定嚴格管理退款過程，程序必須使用沖帳方式退款，每筆退費數據都可查詢其相應的原始記錄及操作人員。
提供限制在繳款欄輸入病人繳款金額后才能完成收費的功能，避免漏收。
提供收入統(tǒng)計核算，能完成科室核算統(tǒng)計等。
提供票據領用、注銷、作廢、補打、重打等管理功能。
支持自定義零鈔處理規(guī)則。
通過接口支持醫(yī)保/合醫(yī)結算。
1.3門急診中西藥房管理系統(tǒng)
提供收費后自動發(fā)藥、收費與發(fā)藥分離、收費時自動確定發(fā)藥窗口等多種方式。
支持對申領或調撥的藥品進行入庫確認。
提供藥品盤點、報損、調換和退庫功能。
支持根據普通、兒科、急診、精神、麻醉藥品類別自動顯示相應處方顏色，提醒藥劑師。
藥品發(fā)藥支持“候機式”發(fā)藥方式，可以使藥房配藥人員在病人來到藥房發(fā)藥窗口之前將病人的藥品配好，消除病人排隊等候現象。
支持大處方跟蹤與審查處理。
根據上下班時間和閑忙狀態(tài)、庫存情況自動確定藥品處方的發(fā)藥窗口或指定發(fā)藥窗口發(fā)藥。
支持對處方中部分或全部藥品退藥。
支持發(fā)藥窗口排隊叫號管理。
為門診收費設置包裝數、低限報警值、控制藥品以及藥品別名等功能。
可自動打印配藥單、處方簽、發(fā)藥清單、退藥通知單等相關單據。
可隨時查詢任意時間段、任意藥品的入、出、存明細賬。
具有分別按患者的臨時醫(yī)囑和長期醫(yī)囑執(zhí)行確認上賬功能，并自動生成針劑、片劑、輸液、毒麻和其它等類型的擺藥單和統(tǒng)領單，同時追蹤各藥品的庫存及患者的押金等，打印中草藥處方單，并實現對特殊醫(yī)囑、隔日醫(yī)囑等的處理。
可自動生成藥品進藥計劃申請單，并發(fā)往藥庫。支持儲備限量管理，并根據低于下限的藥品生成申領單。
提供對門診收費的藥品明細執(zhí)行發(fā)藥核對確認，消減庫存的功能，并統(tǒng)計日處方量和各類別的處方量。
提供藥房工作人員的工作量統(tǒng)計。
具有藥房藥品的日結、月結和年結算功能，并自動比較會計賬及實物賬的平衡關系。
1.4住院入出轉管理系統(tǒng)
支持門診病人、醫(yī)保病人、門診留觀病人、住院留觀病人的入院登記。完成患者入院信息的采集，全院病房床位查詢，辦理病人入院手續(xù)，錄入病人基本資料，包括病人來源等標志的處理。
提供入出院管理、預約登記、出入院統(tǒng)計、床位管理、預交金管理(交納預交金管理，打印預交金收據憑證;支持收費人員日結帳)等功能
支持對病人在院期間轉科、換床、護理等級、床位等級等變動情況的記錄，提供查詢。
支持門診留觀、住院留觀管理，并可將留觀病人轉為入院病人
支持多種入院管理模式：可在辦理病人入院手續(xù)的同時選擇是否進行預交款的收取及就診卡的發(fā)放，支持辦理入院時建立病案首頁。
支持自定義住院號編號方式，并支持復診病人多次住院使用同一住院號，以及直接提取病人歷史住院記錄。
提供與醫(yī)保、農合等系統(tǒng)的接口，支持對不同類型病人的自定義顏色顯示
實現病區(qū)床位的統(tǒng)一管理，使用形象的床位標識體現床位的使用狀態(tài)、病人的性別特性以及病人的轉科特征。
支持產科新生兒登記(含多胎登記)
支持病人預出院管理，禁止出院病人繼續(xù)計費，規(guī)范費用管理。
支持一個病區(qū)服務于多個臨床科室、或一個臨床科室床位分布于多個病區(qū)的管理模式
住院科室日報表動態(tài)反映任意時刻的病房狀態(tài)和病人流動情況。
支持對出院的方式可配置，對于不同的出院原因可以統(tǒng)計;提供出院召回的功能。提供出院病人信息的查詢、賬單匯總、賬單打印、補交費用、出院手續(xù)的辦理、支持雙向轉診等。
1.5住院結算管理系統(tǒng)
提供病人費用記賬、劃價、審核、結賬等功能。
支持現金、銀行卡、支票、消費卡、醫(yī)保賬戶等多種結算方式。
支持病人在住院過程中的中途結帳及出院時的出院結帳操作，并支持按自選費用期間、類型、科室等條件進行結賬。
支持病人出院及費用管理。支持多種費用報警機制，支持分別設置不同科室、不同費用類型、醫(yī)保/非醫(yī)保的提醒限額，自動檢測病人預交款余額是否低于報警值，可以自動提醒記帳員，或禁止繼續(xù)記帳。
提供病人費用查詢/一日清單/催款單打印，支持根據預先設置的費用報警線查詢病人費用報警信息打印科室費用催款表。
支持床位費、護理費以及一些常規(guī)醫(yī)療服務項目的自動記帳，提供退費操作及其紀錄查詢。
支持住院劃價功能，對暫無足額費用的病人進行費用劃價記錄，經審核后成為記賬單。
支持病人費用錄入：錄入住院患者的醫(yī)療費用，審核醫(yī)生醫(yī)囑計費。提供單項費用錄入和全項費用錄入功能選擇，可以從檢查、診察、治療、藥房、病房費用發(fā)生處錄入或集中費用單據由收費處錄入。
自動根據病人的費別、醫(yī)院的上下班時間、主次手術等指標完成費用的打折優(yōu)惠、加班加價、以及收取附加手術費用等特殊計費方式。
支持門診費用轉入住院費用一并結算。
支持嬰兒費用與母親費用的分別結帳。
支持按費用的發(fā)生科室、發(fā)生的費用項目、醫(yī)保費用類型、費用發(fā)生的期間進行結帳。
預交金管理：交納預交金管理，打印預交金收據憑證;預交金日結并打印清單;按照不同方式統(tǒng)計預交金并打印清單;按照不同方式查詢預交金并打印清單;提供預交金查詢管理功能。住院病人預交金使用最低限額警告或醫(yī)院要求的提示方式。
支持按多種顯示方式隨時查詢病人在住院過程中的費用詳細情況，打印住院費用詳細清單，一日費用清單。
支持醫(yī)保病人費用的預結算
提供票據領用、注銷、作廢、補打、重打等管理功能。
提供執(zhí)行科室分散記賬功能。
收費員可隨時打印繳款書，提供收費員日報、組長日報等統(tǒng)計報表。
1.6住院中心藥房管理系統(tǒng)
支持對申領或調撥的藥品進行入庫確認。
提供藥品盤點、報損、調換和退庫功能。
支持根據普通、兒科、急診、精神、麻醉藥品類別自動顯示相應處方顏色，提醒藥劑師、
提供分別按病人的臨時醫(yī)囑和長期醫(yī)囑執(zhí)行確認上賬功能，并自動生成各類藥品的擺藥單和匯總清單。
藥品發(fā)藥支持“候機式”發(fā)藥方式，可以使藥房配藥人員在病人來到藥房發(fā)藥窗口之前將病人的藥品配好，消除病人排隊等候現象。
支持大處方跟蹤與審查處理。
支持對處方中部分或全部藥品退藥。
支持發(fā)藥窗口排隊叫號管理。
可自動打印配藥單、處方簽、發(fā)藥清單、退藥通知單等相關單據。
可隨時查詢任意時間段、任意藥品的入、出、存明細賬。
具有分別按患者的臨時醫(yī)囑和長期醫(yī)囑執(zhí)行確認上賬功能，并自動生成針劑、片劑、輸液、毒麻和其它等類型的擺藥單和統(tǒng)領單，同時追蹤各藥品的庫存及患者的押金等，打印中草藥處方單，并實現對特殊醫(yī)囑、隔日醫(yī)囑等的處理。
可自動生成藥品進藥計劃申請單，并發(fā)往藥庫。支持儲備限量管理，并根據低于下限的藥品生成申領單。
提供對住院收費的藥品明細執(zhí)行發(fā)藥核對確認，消減庫存的功能，并統(tǒng)計日處方量和各類別的處方量。
提供藥房工作人員的工作量統(tǒng)計。
具有藥房藥品的日結、月結和年結算功能，并自動比較會計賬及實物賬的平衡關系。
1.7藥庫管理與藥品會計系統(tǒng)
提供藥品字典庫維護功能(如品種、價格、單位、規(guī)格、批號、生產廠家、供貨商、包裝單位等信息以及醫(yī)保類別和處方藥標志等)，支持一藥多名。
支持藥品配伍禁忌、用法用量、處方職務、適用性別、存儲條件等屬性的管理。
自動接收科室領藥單、自動生成采購計劃及采購單。
提供藥品入庫、出庫、調價、調撥、盤點、報損、退藥等功能。
提供藥品會計核算功能，可隨時生成各種藥品的入庫、出庫、盤點、調價、調撥、報損、退藥明細及匯總數據，報表格式可根據業(yè)務需要自定義;提供藥品采購應付款管理、付款計劃管理功能。
支持藥品分零和時價管理。
提供藥品的有效期管理、藥品批次管理?？勺詣訄缶徒y(tǒng)計過期藥品的品種數和金額，并有庫存量提示功能。
可自定義藥庫、藥房等各級包裝單位及其換算關系。
支持自動和手動調價，以及指定時間預調價，記錄調價的明細、時間及原因、盈虧等信息。
支持設備多個藥品庫房，以及自定義藥品在庫房之間的流向。
支持對中草藥的分包管理。
支持未開發(fā)票的藥品辦理入庫，進行財務審核。
支持按照不同材質、用途分類、盤點周期、庫房進行藥品分類盤點。
支持對歷史時間點的庫存進行盤點核算。
提供特殊藥品入庫、出庫管理功能(如：贈送、實驗藥品等)。
提供醫(yī)院自制藥品(含制劑)的入庫，同步實現成分藥品的扣減和庫存管理。
可追蹤各個藥品的明細流水帳，可隨時查驗任一品種的庫存變化人、出、存明細信息。提供藥品的日結、月結、年結功能。
可隨時生成各種藥品的入庫明細、出庫明細、盤點明細、調價明細、調撥明細、報損明細、退藥明細及其匯總數據等。
支持藥品的雙庫存(可用與實際庫存)管理，以實現對藥品庫存數量的精確管理。
對毒麻藥品、精神藥品、貴重藥品、院內制劑、進口藥品、自費藥及有特殊規(guī)定的藥品等有特定的判斷識別處理功能。
1.8經管核算系統(tǒng)
從相應歸口科室采集科室成本數據，在會計核算的同時進行科室成本核算，實現財務成本一體化核算。包括：門診病人統(tǒng)計數據(包括社區(qū)服務活動);急診醫(yī)療統(tǒng)計數據;住院病人統(tǒng)計數據;醫(yī)技科室工作量統(tǒng)計數據等。
通過建立符合醫(yī)院業(yè)務特點的科室全成本核算與成本分攤模型，通過多元、多級、多方式成本核算，核算出不同類型不同級別的科室的全成本，給醫(yī)院算一筆明白賬，為領導決策提供相應的成本信息。
提供門診、急診統(tǒng)計報表及查詢，包括門、急診日報表、月報表、季報表、半年報表和年報表，醫(yī)院醫(yī)療工作月報表，醫(yī)院住院病人疾病分類報表，衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的其他報表等。
提供按照醫(yī)院需求個性化定制統(tǒng)計報表格式。
提供醫(yī)院資源方面的統(tǒng)計報表如收費項目、科室資源等。
提供醫(yī)療經濟信息方面的統(tǒng)計報表如全院收入、分科收入、未結費用等。
提供醫(yī)療動態(tài)方面的統(tǒng)計報表如門急診人次、在院病人分布等。
提供效率質量方面的統(tǒng)計報表如質量、工作量分析、費用分析等。
提供藥品、衛(wèi)材方面的統(tǒng)計報表如用藥分析、流向跟蹤等。
1.9醫(yī)療統(tǒng)計系統(tǒng)
提供按照醫(yī)院需求個性化定制統(tǒng)計報表格式。
提供醫(yī)院資源方面的統(tǒng)計報表如收費項目、科室資源等。
提供醫(yī)療經濟信息方面的統(tǒng)計報表如全院收入、分科收入、未結費用等。
提供醫(yī)療動態(tài)方面的統(tǒng)計報表如門急診人次、在院病人分布等。
提供效率質量方面的統(tǒng)計報表如質量、工作量分析、費用分析等。
提供藥品、衛(wèi)材方面的統(tǒng)計報表如用藥分析、流向跟蹤等。
2醫(yī)技管理系統(tǒng)
2.1醫(yī)技管理系統(tǒng)
具備全院醫(yī)技危急值的管理與提醒功能;
提供執(zhí)行登記、取消、查詢等基本功能
支持執(zhí)行操作的批處理
支持項目執(zhí)行過程中的補費
提供顯示所有申請病人名單，查驗收費信息，提前作好待檢準備功能。
支持與醫(yī)生工作站協(xié)同使用，直接提取申請病人信息，并可根據急診、重癥(根據醫(yī)生申請)病人顯示的優(yōu)先級別調整受檢順序;同時支持單獨使用，進行病人的預約登記及排程功能。
支持醫(yī)技科室根據檢查需要進行補錄醫(yī)囑，補記費用操作。
支持醫(yī)技科室對已有醫(yī)囑進行附加費用的登記處理。
可對皮試醫(yī)囑進行結果登記，標注陰陽性結果。
可作為標本采集中心，自動根據病人信息、標本信息打印標本條碼。
系統(tǒng)隨時提供檢查、檢驗的診療參考，醫(yī)技醫(yī)師可隨時查看相應病情的診療方案，輔助醫(yī)技醫(yī)師對病人進行檢查、檢驗。
提供與“住院電子病歷系統(tǒng)”完全等同的功能書寫診斷報告。
直接套用模板填寫病人的檢查、檢驗報告，將報告結果全部指標化，使醫(yī)師的填寫更加快捷、方便，同時避免檢查、檢驗項目的遺漏。
3臨床診療(CIS)
3.1電子病歷系統(tǒng)
門急診電子病歷系統(tǒng)
自動獲取病人基本信息，并能進行編輯
支持結構化錄入，為醫(yī)生的書寫提供下拉菜單選擇、多選、單選的方式，一來規(guī)范醫(yī)療用語，二來方便快速輸入
提供表格、圖形等多種形式的病歷輸入界面，實現圖文混編功能。除病歷外，所有的檢驗、檢查單據也以結構化方式設計，同樣可以帶來提供錄入效率，減少差錯，便于檢索、對比等好處。病歷內容以數據庫的方式進行保存，為后續(xù)臨床醫(yī)療研究提供檢索及研究提供了便利
支持根據不同醫(yī)院或科室的病歷書寫規(guī)范，確定各科室或全院公共的病歷書寫格式要求。即使同種病歷文件，也可以根據分科要求，突出重點內容項目。
提供詞句/全文示范功能，提供某些程經?？赡苁褂玫脑~句。在病歷編輯過程中，可引用一份完整的全文示范，在此基礎上修改形成新的病人病歷。
提供自動替換功能，在示范引用時，將其中的有關內容替換為與當前病人符合的實際內容。
支持查閱和導入已有病歷內容，可以選擇導入其它病人的同類型病歷到當前病歷中，直接編輯后生成新病歷。
支持多種方式輸入圖片：標記圖、外部導入圖、照相機/掃描儀獲得的圖片等。
支持插入檢驗結果
可直接從入院記錄中提取相應的病人基本信息、主訴、現病史、體檢情況、入院診斷等內容，醫(yī)生可快速在此基礎上編輯完成首次病程記錄的書寫，并支持插入檢驗結果。
支持結構化書寫與自由語言描述在同一界面下完成。
實現知識庫、醫(yī)學術語等內容自定義動態(tài)的插入病歷文書中。
支持醫(yī)療文書的診斷中醫(yī)采用國標、西醫(yī)采用ICD-10編碼。
能將檢驗、檢查數據插入到病歷當中的任意位置。
多媒體病歷展現形式，能任意位置插入圖形圖像，并對圖形圖像作標注，表格的錄入、編輯及打印。
支持多級審閱，醫(yī)生按照等級，具有不同的修改權限，對于下級醫(yī)生病歷的修改，保留所見即所得的痕跡。
系統(tǒng)能夠提供完善的模塊，完善的模板庫機制提供醫(yī)生選擇。系統(tǒng)更加支持醫(yī)生自定義個性化模板的制作，對于全院模板的存放，系統(tǒng)將提供審核功能、權限相對高的醫(yī)生提供修改功能等。
系統(tǒng)完全支持在醫(yī)療文書中的特殊符號、特殊表格及圖文并茂的操作，例如上下標、月經史、牙齒標注等。
系統(tǒng)能通過病歷自查對病歷中存在的錯誤能夠及時提醒及規(guī)避，能夠提高病歷質量。
支持臨床工作提醒功能。
支持醫(yī)生可以對模板中的元素自行設定是否可以刪除、必選。
支持醫(yī)療文書書寫過程中常用的特殊符號集如：℃，℉，‰，㎡，mol等，提供上、下標功能：支持對文字的上下標功能。
支持病歷自動排版功能，提供打印、選擇打印和續(xù)打功能。
通過系統(tǒng)中的消息平臺，實現醫(yī)護工作站之間的消息交互，醫(yī)護工作站與質控科質控信息交互。
電子病案庫滿期在線，并且存儲和展示不需要依賴于任何數據庫，具有可遷移性，需采用數據庫與文件服務雙項存儲方式。
實現單一權限書寫，多人查看機制。在會診時，只允許一個醫(yī)生做書寫操作，其他醫(yī)生可以瀏覽病歷。
系統(tǒng)具有完善的醫(yī)療權限;支持修改痕跡保留功能;能夠保證病歷的原版真實性。
系統(tǒng)支持電子簽名，目前系統(tǒng)已經和衛(wèi)生部所規(guī)定的電子簽名認證機構有過成功集成案例，同樣系統(tǒng)能夠提供基于數字簽名的解決方案。
支持按病人信息、病歷內容等條件檢索查閱病歷文件
可自定義歸檔時間，對電子病歷進行歸檔
住院電子病歷系統(tǒng)
自動獲取病人基本信息，并能進行編輯
提供各類住院病歷文件(含知情同意書)模板，如入院記錄、首次病程、日常病程記錄、上級醫(yī)生查房記錄、術前討論、術前小結、手術記錄、術后病程記錄、診療操作記錄、會診記錄、交班記錄、死亡記錄、出院小結等，支持全文和段落、詞句等模板，支持快速結構化錄入，并可由醫(yī)生進行個性化修改
模板可按全院、科室和個人進行分級管理
提供對模板使用的規(guī)則管理功能，如性別、病情、婚姻狀況等條件限制
系統(tǒng)能夠支持支持多種錄入方式，輔助醫(yī)生錄入方式，醫(yī)生知識庫的查詢與自定義的完善，在臨床的病歷書寫中能夠方便醫(yī)生靈活操作及經驗積累。
支持醫(yī)療文書的診斷中醫(yī)采用國標、西醫(yī)采用ICD-10編碼。
系統(tǒng)能夠快速查詢LIS、RIS、PACS等報告，對于一些陽性值、異常值系統(tǒng)將自動標注提醒醫(yī)生，同樣醫(yī)生能夠直接將所需的報告數據插入到病歷當中，減少了醫(yī)生的工作量。
采用醫(yī)、護同屏一體化操作界面，所有功能在同一界面下完成，具有專用電子病歷編輯器，編輯界面應達到所見即所得的效果。
支持結構化書寫與自由語言描述在同一界面下完成。
實現知識庫、醫(yī)學術語等內容自定義動態(tài)的插入病歷文書中。
能將檢驗、檢查數據插入到病歷當中的任意位置。
多媒體病歷展現形式，能任意位置插入圖形圖像，并對圖形圖像作標注，表格的錄入、編輯及打印。
支持多級審閱，醫(yī)生按照等級，具有不同的修改權限，對于下級醫(yī)生病歷的修改，保留所見即所得的痕跡。
系統(tǒng)能夠提供完善的模塊，完善的模板庫機制提供醫(yī)生選擇。系統(tǒng)更加支持醫(yī)生自定義個性化模板的制作，對于全院模板的存放，系統(tǒng)將提供審核功能、權限相對高的醫(yī)生提供修改功能等。
系統(tǒng)完全支持在醫(yī)療文書中多遇到特殊符號、特殊表格及圖文并茂的操作，例如上下標、月經史、牙齒標注等。
系統(tǒng)能通過病歷自查對病歷中存在的錯誤能夠及時提醒及規(guī)避，能夠提高病歷質量。
支持臨床工作提醒功能。
支持醫(yī)生可以對模板中的元素自行設定是否可以刪除、必選。
支持醫(yī)療文書書寫過程中常用的特殊符號集如：℃，℉，‰，㎡，mol等，提供上、下標功能：支持對文字的上下標功能。
支持病歷自動排版功能，提供打印、選擇打印和續(xù)打功能。
通過系統(tǒng)中的消息平臺，實現醫(yī)護工作站之間的消息交互，醫(yī)護工作站與質控科質控信息交互。
電子病案庫滿期在線，并且存儲和展示不需要依賴于任何數據庫，具有可遷移性，需采用數據庫與文件服務雙項存儲方式。
實現單一權限書寫，多人查看機制。在會診時，只允許一個醫(yī)生做書寫操作，其他醫(yī)生可以瀏覽病歷。
系統(tǒng)具有完善的醫(yī)療權限;支持修改痕跡保留功能;能夠保證病歷的原版真實性。
系統(tǒng)支持電子簽名，目前系統(tǒng)已經和衛(wèi)生部所規(guī)定的電子簽名認證機構有過成功集成案例，同樣系統(tǒng)能夠提供基于數字簽名的解決方案。
支持按病人信息、病歷內容等條件檢索查閱病歷文件
可自定義歸檔時間，對電子病歷進行歸檔
3.2電子病歷質控系統(tǒng)
系統(tǒng)有質控表格，可自動計分，評分后自動顯示病歷級別;質控表格可打印，并由質控醫(yī)師簽名隨病歷歸檔;
提供評分標準自定義維護功能，可設置病案審查的分類及審查項目
提供對電子病歷的抽查、歸檔、封存等功能
支持管理人員在線抽查病歷，可根據質控規(guī)則自動生成審查意見，并支持與醫(yī)生之間的雙向信息反饋
可查閱任意指定條件的病歷內容，并提供各種質量統(tǒng)計報表
支持病歷缺陷實時監(jiān)控。
支持自定制質控項目維護。
支持質控項目，按照病歷類型、質控邏輯進行設置，生成質控規(guī)則項目。
支持質控標準設置，支持自定制指控標準。
質控標準支持總分、甲級最低分、乙級最低分等設置。
事前提醒按照質控標準，能夠事前提醒病歷完成事項。
支持實時監(jiān)控，能夠實時監(jiān)控病歷運行中的問題。
支持終末評分，選擇患者和評分標準，對病歷進行評分;
支持自動評分和手工評分功能。
支持根據評分結果自動運算病歷得分、病歷等級。
支持返修提醒，告知臨床醫(yī)務人員病歷缺陷，設置返修期限。
支持質控查詢，支持病歷質控結果查詢，支持自定制報表格式。
3.3門診醫(yī)生工作站系統(tǒng)
開立醫(yī)囑時可調出對應的醫(yī)囑項和醫(yī)囑套餐;
提供預約就診、轉診、續(xù)診、回診管理等功能
自動獲取病人基本信息如卡號、門診號、姓名、性別、年齡、醫(yī)保類別等，支持病人采用就診卡，直接刷卡調用病人的基本信息。
提供處方錄入功能：包括藥品名稱、規(guī)格、價格、醫(yī)保類別、用法用量等，并提供處方打印功能
提供與合理用藥系統(tǒng)(PASS)的接口，在其支持下可進行處方配伍禁忌、不良反應、相互作用、劑量審核等合理用藥審核
支持醫(yī)生處理門診記錄、檢查、檢驗、診斷、處方、治療處置、衛(wèi)生材料、手術、收入院等診療活動。
提供毒麻等特殊藥品的代辦人身份信息錄入功能
支持中草藥處方錄入，提供配方、方劑等功能
醫(yī)囑自動關聯各類申請單，并生成收費或記賬信息，申請單格式可自定義，提供打印功能。
支持自動生成相關衛(wèi)生材料費用，例如青霉素鈉針，同時需要記注射費和針筒費用，在事先維護好附加計價項目的前提下，處方錄入青霉素鈉針，自動調入附加的收費項目，防止漏費的功能。
醫(yī)生可根據需要設置個人常用醫(yī)囑
支持“復制”功能，通過復制功能可調入歷史處方。
病歷書寫可調用事先維護的門診病歷模板，支持個人級模板、科室級模板、全院級模板三種不同權限的模板維護和調用;支持書寫向導，醫(yī)師通過點擊選常用的病歷書寫項目進行病歷的書寫，提高病歷書寫的速度。
提供報告功能，可直接查看檢驗、檢查報告和皮試結果等，并可根據皮試結果限制藥品醫(yī)囑的發(fā)送
支持醫(yī)生查詢相關資料：調閱既往就診資料、歷次就診信息、檢驗檢查結果等，并提供比較功能。
實時顯示醫(yī)囑執(zhí)行狀態(tài)、計費狀態(tài)等信息
支持以醫(yī)囑方式申請住院，生成住院申請單并將病人信息發(fā)送到住院處
支持以ICD疾病編碼下達診斷，并可根據診斷自動提示填寫傳染病報告卡
可自動生成門診工作日志，提供針對醫(yī)生工作量、費用等各種信息的統(tǒng)計報表
自動審核錄入處方的完整性，記錄醫(yī)生姓名及時間，一經確認不得提供醫(yī)囑作廢功能。
提供缺藥提示功能;對處方金額及藥品比例有提示。
診斷結果:完成診斷結果。管理信息包括診斷名稱、診斷類型、診斷轉歸。在診斷結果中可以添加各種診斷，并可以把此病人上一次診斷的資料調出為參考，以維持診斷的形式添加到診斷中。
復診預約:在結束一個病人以后，可以進行復診預約。復診預約管理信息包括科室、醫(yī)生、掛號類型、值班類型、預約時間。
預約住院:可以選擇科室進行預約，將病人預約住院的信息傳到住院管理系統(tǒng)中。
統(tǒng)計門診收費處方收費，按科室、已收費處方、未收費處方等統(tǒng)計項目進行統(tǒng)計，統(tǒng)計醫(yī)生工作量和醫(yī)院門診收費處方流失量。就診費用自動核算，滿足醫(yī)保的業(yè)務流程。
3.4門診分診管理系統(tǒng)
可實時顯示各診室病人候診、就診狀態(tài)
提供病人信息編輯、換號、放棄就診等功能
提供自動分診、手工分診、動態(tài)分診及平均分診四種分診方式為醫(yī)院提供靈活的分診模式。
復診處理：當病人來到門診處復診時，護士能夠在系統(tǒng)上的已就診隊列中找到該病人的信息，然后把該病人信息做復診處理，系統(tǒng)能自動把病人安排給原來的醫(yī)生就診，并可設置優(yōu)先位數。
病人選醫(yī)生(分配醫(yī)生)：當病人要求選擇醫(yī)生時，護士在系統(tǒng)上的已就診隊列中找到該病人的信息，然后在該病人信息的醫(yī)生欄選上要選的醫(yī)生，系統(tǒng)能自動將該病人轉到由他選擇的醫(yī)生處就診。
優(yōu)先就診(插隊)：老干部或持老年卡的病人需照顧優(yōu)先就診,針對這種情況，系統(tǒng)能夠按設定提前位數優(yōu)先就診。
科室間轉換(轉科)：在某種特殊下，如臨下班前，某科還有很多病人，可以把該科的病人轉移到相近的科室就診。
退、棄號處理：對病人退、棄號進行處理，減少醫(yī)生在呼叫時因病人不在而等待的時間。
限量報警：可將某一科室一天的就診號做一限制，若超過該線，應提示主管人士是否增加醫(yī)生或停止掛號。
清除候診標志：當醫(yī)生在醫(yī)生站系統(tǒng)開始給某病人進行就診處理時，系統(tǒng)自動將該病人的候診標志清除。
設定醫(yī)生診室號：設置本科當日當班醫(yī)生的所在診室號。
3.5住院醫(yī)生工作站系統(tǒng)
自動獲取病人基本信息如性別、年齡、住院號、病區(qū)、床號、診斷、病情、護理、費用情況等，支持病人采用就診卡，直接刷卡調用病人的基本信息。
可查閱病人歷次住院相關信息，供診療參考。
提供醫(yī)囑下達、修改、刪除、審核、停止、作廢、回退、暫停、啟用、重整等功能，支持手工調整醫(yī)。
支持手術申請、會診、轉科、死亡、出院等特殊醫(yī)囑的處理。
提供與合理用藥系統(tǒng)(PASS)的接口，在其支持下可進行處方配伍禁忌、不良反應、相互作用、劑量審核等合理用藥審核。
支持中草藥處方錄入，提供配方、方劑等功能。
醫(yī)囑自動關聯各類申請單，并生成收費或記賬信息，申請單格式可自定義，提供打印功能。
支持自動生成相關衛(wèi)生材料費用，例如青霉素鈉針，同時需要記注射費和針筒費用，在事先維護好附加計價項目的前提下，處方錄入青霉素鈉針，自動調入附加的收費項目，防止漏費的功能。
醫(yī)生可根據需要設置個人常用醫(yī)囑。
支持“復制”功能，通過復制功能可調入歷史處方。
病歷書寫可調用事先維護的住院病歷模板，支持個人級模板、科室級模板、全院級模板三種不同權限的模板維護和調用;支持書寫向導，醫(yī)師通過點擊選常用的病歷書寫項目進行病歷的書寫，提高病歷書寫的速度。
提供報告功能，可直接查看檢驗、檢查報告和皮試結果等。
支持醫(yī)生查詢相關資料：調閱既往就診資料、歷次就診信息、檢驗檢查結果等，并提供比較功能。
實時顯示醫(yī)囑執(zhí)行狀態(tài)、計費狀態(tài)等信息。
支持以ICD疾病編碼下達診斷，并可根據診斷自動提示填寫傳染病報告卡。
產科支持產婦和新生兒醫(yī)囑分別管理和計費。
支持醫(yī)療小組管理。
3.6住院護士工作站系統(tǒng)
患者管理：患者人信息可通過住院系統(tǒng)傳送至護士站，出院時，也可將信息傳送至住院系統(tǒng)，為病人辦理出院手續(xù)做好準備。
病房與床位管理：
床位管理：允許各科床位分別進行統(tǒng)計、核算，允許床位級別的特殊設定。
醫(yī)囑生成與打?。焊鞣N執(zhí)行單、護理單、輸液卡、床頭卡等，自動顯示配伍藥物是否有禁忌。打印病人醫(yī)囑單，支持續(xù)打、打印指定頁、重打等多種醫(yī)囑打印等。各種皮試結果可在長期、臨時醫(yī)囑單上反映出來。
錄入病人生命體征信息(體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、尿量、引流量、出入量、大便、身高等數據，生成并打印三測圖。錄入患者膳食信息、傳輸到營養(yǎng)科。產房記錄，記錄相應新生兒性別、體重、接生時間、接生醫(yī)生等信息。發(fā)送手術預約信息，手術準備等信息至手術管理系統(tǒng)。
護理管理：護理記錄;護理計劃;護理評價單;護士排班;護理質量控制。支持整體護理病歷、重癥記錄和護士長管理。
費用管理：實現如床位費、診療費、醫(yī)囑等費用的自動關聯計入。
醫(yī)囑計價：查看每條醫(yī)囑所產生的收費細目的金額及狀態(tài)。便于核對醫(yī)囑與收費的一致性。對于未計費的項目有明確標識，并注明未計費原因。
費用處理：補充錄入病人的費用信息，支持在院病人和擬出院病人的費用補錄。支持沖減多收的費用，有沖減項目及數量的相關限制(不允許多沖或沖減未發(fā)生的項目)。對沖減功能有權限控制。
欠費管理：各病區(qū)可根據情況設定病人的欠費下限。
費用查詢：按病區(qū)或單個病人打印日清單及欠費通知單。查詢病人的預交金明細、費用明細、賬單明細、總費用及余額信息。支持按時間范圍，收費項目、執(zhí)行科室、申請科室等多種條件查詢。
材料管理：提供科室與設備科等科室的網上物品請領、對賬等功能。
統(tǒng)計查詢：進行每日工作量統(tǒng)計并生成相應日報、月報、年報。醫(yī)囑狀態(tài)查詢，醫(yī)囑執(zhí)行情況查詢，患者狀態(tài)查詢，病床狀態(tài)查詢，藥品查詢、診療項目查詢，患者費用清單查詢。
3.7抗菌藥物分級管理系統(tǒng)
提供抗菌藥物的等級信息維護，支持抗菌藥物目錄的分級查閱和維護
支持用藥申請、審核流程，支持審核操作的電子簽名，支持醫(yī)院管理部門集中審核或分科室審核
護士站、醫(yī)生站可查看審核狀態(tài)和審核結果
支持越級使用的用量、天數限制，以及用藥理由登記控制
支持在門診處方中限制使用特殊使用級抗菌藥物
支持對自備藥限制使用抗菌藥物
提供用藥目的登記，支持三級綜合醫(yī)院質控指標上報
提供越級使用抗菌藥品的明細和匯總統(tǒng)計表
3.8抗菌藥物統(tǒng)計分析系統(tǒng)
支持抗菌藥品消耗金額調查表統(tǒng)計。
支持(非)手術和手術病人抗菌藥物使用情況抽樣調查。
支持(非)手術和手術病人用藥合理性評價意見表。
支持統(tǒng)計時間、抽樣科室、抽樣數量、抽樣方法的選擇。
支持病案首頁患者已有項目信息可以自動讀取。
支持門診處方抗菌用藥調查表統(tǒng)計。
支持住院醫(yī)囑抗菌用藥調查表統(tǒng)計。
支持統(tǒng)計時間、抽樣科室、抽樣數量、抽樣方法的選擇。
符合《抗菌藥物監(jiān)測網表格及要求》中對上報報表的要求。
支持抗菌藥物使用情況排名統(tǒng)計。
支持門診和住院分別統(tǒng)計。
支持多種統(tǒng)計維度，按科室、醫(yī)生、藥品三種匯總方式。
支持Ⅰ類切口圍術期預防用藥統(tǒng)計。
支持住院醫(yī)囑抗菌用藥統(tǒng)計。
支持統(tǒng)計時間、統(tǒng)計科室、手術切口類型、抽樣數量、抽樣方法的選擇。
支持手術后抗菌用藥使用超N天統(tǒng)計。
支持統(tǒng)計時間、統(tǒng)計科室、手術切口類型、抽樣數量、抽樣方法的選擇。
支持醫(yī)生治療某疾病抗菌用藥成本分析。
支持統(tǒng)計時間、抽樣方法、抽樣數量的選擇。
支持診斷按中醫(yī)或西醫(yī)錄入，默認西醫(yī)、可選擇按診斷標準或疾病編碼錄入，默認疾病編碼。
支持抗菌藥品消耗金額調查表統(tǒng)計。
支持(非)手術和手術病人抗菌藥物使用情況抽樣調查。
支持(非)手術和手術病人用藥合理性評價意見表。
支持統(tǒng)計時間、抽樣科室、抽樣數量、抽樣方法的選擇。
支持病案首頁患者已有項目信息可以自動讀取。
支持門診處方抗菌用藥調查表統(tǒng)計。
支持住院醫(yī)囑抗菌用藥調查表統(tǒng)計。
支持統(tǒng)計時間、抽樣科室、抽樣數量、抽樣方法的選擇。
符合《抗菌藥物監(jiān)測網表格及要求》中對上報報表的要求。
支持抗菌藥物使用情況排名統(tǒng)計。
支持門診和住院分別統(tǒng)計。
支持多種統(tǒng)計維度，按科室、醫(yī)生、藥品三種匯總方式。
支持Ⅰ類切口圍術期預防用藥統(tǒng)計。
支持住院醫(yī)囑抗菌用藥統(tǒng)計。
支持統(tǒng)計時間、統(tǒng)計科室、手術切口類型、抽樣數量、抽樣方法的選擇。
支持手術后抗菌用藥使用超N天統(tǒng)計。
支持統(tǒng)計時間、統(tǒng)計科室、手術切口類型、抽樣數量、抽樣方法的選擇。
支持醫(yī)生治療某疾病抗菌用藥成本分析。
支持統(tǒng)計時間、抽樣方法、抽樣數量的選擇。
支持診斷按中醫(yī)或西醫(yī)錄入，默認西醫(yī)、可選擇按診斷標準或疾病編碼錄入，默認疾病編碼。
4檢驗管理系統(tǒng)(LIS系統(tǒng))
4.1實驗室管理
實驗室信息系統(tǒng)的主要是協(xié)助檢驗師對檢驗申請單及標本進行預處理，檢驗數據的自動采集或直接錄入，檢驗數據處理、檢驗報告的審核，檢驗報告的查詢、打印等。檢驗信息存儲和管理應簡捷、完善;系統(tǒng)支持條碼標簽的全流程管理，實現檢驗申請條碼化管理，
自動獲取醫(yī)生工作站的檢驗申請與病人信息，可共享病人的病歷、費用、醫(yī)囑等信息
可對標本進行單個和批量采集、送檢，支持對標本進行條碼管理
提供標本的自動核收和合并、拆分功能
靈活的報告生成器可以生成各種標準的和用戶自定義的電子化中文檢驗報告，并自動傳遞到醫(yī)生工作站，便于臨床醫(yī)生快速準確分析病情。
提供既往檢驗結果查詢和歷次對比功能，通過歷史數據對比分析，醫(yī)生可以為病人提供更加準確的病情診斷，提高醫(yī)治水平和診斷效率。
提供檢驗項目正常值范圍參考，對偏低、偏高和警示值進行提醒
對檢驗報告進行審核并驗證審核者身份，檢驗的數據經過審核后方可生效
提供查詢/統(tǒng)計功能，包括項目工作量、儀器工作量、申請統(tǒng)計等
提供檢驗質控管理，支持自定義質控規(guī)則，自動輸出質控圖，為操作人員提供儀器和試劑的動態(tài)監(jiān)控工具，確保檢驗數據的有效性
提供對檢驗儀器、項目、抗生素、細菌、報告模板等基礎數據進行管理的功能
支持ASTM聯機接口標準，與各種檢驗儀器設備聯機，聯網儀器的檢驗結果自動采集到系統(tǒng)中;支持檢驗數據手工錄入。
通過雙向通訊技術直接將檢驗信息發(fā)往檢驗儀器，避免操作人員的重復勞動，消除人工操作失誤或檢驗項目錯位。
通過檢驗結果的查詢和審計，杜絕異常結果報告的發(fā)布，為檢驗科質量管理提供系統(tǒng)支持。
報告自助打印，病人持一卡通，能夠打印自己的檢驗報告。
按照檢驗項目、病人類別、開單醫(yī)生等進行分類統(tǒng)計，為檢驗科進行工作量及經濟效益分析、準確分析檢驗質量提供良好的決策依據。
檢驗申請單與檢驗報告單完全分離，避免檢驗報告單受到污染。
實驗數據管理與試劑、儀器事務管理有機結合，可跟蹤儀器使用效率。決策設備采購周期，實現成本與效。
4.2條碼管理
利用條碼技術標記檢驗樣本，簡化樣本傳送簽收流程，減少手工抄寫和申請單瀏覽中可能引發(fā)的錯誤，提高檢驗自動化水平。
4.3危急值管理
可以對檢驗項目的危急值進行設置，危急值設置與報告填寫界面的參考顏色設置配合。設置了危急值后，若檢驗結果的值達到了危急值的標準，則報告填寫結果時，結果背景色會變?yōu)樵O置的警示值顏色。
若檢驗標本中有超過危急值的指標，系統(tǒng)會做自動記錄，并通知相關人員
5醫(yī)保接口
5.1城鄉(xiāng)居民醫(yī)保接口
提供醫(yī)保城鎮(zhèn)居民病人費用處理功能，包括身份驗證、費用劃分、上傳及統(tǒng)計等;提供維護功能，包括對維護藥品、診療目錄并與醫(yī)院信息系統(tǒng)中的字典進行對照維護等。
5.2城鎮(zhèn)職工醫(yī)保接口
提供醫(yī)保城鎮(zhèn)職工病人費用處理功能，包括身份驗證、費用劃分、上傳及統(tǒng)計等;提供維護功能，包括對維護藥品、診療目錄并與醫(yī)院信息系統(tǒng)中的字典進行對照維護等。 |